W idealnym świecie karmienie noworodka byłoby bułką z masłem. Czasami jednak mają Państwo wątpliwości co do tego procesu. Czy dziecko jest wybredne, ponieważ nadal jest głodne, czy dlatego, że się przejadło? Czy je wystarczająco dużo czy za mało? Czy pije zbyt szybko? Proszę wprowadzić szybkie karmienie butelką.
Paced bottle-feeding to metoda karmienia butelką, która ściśle naśladuje karmienie piersią i pozwala niemowlęciu na większą kontrolę nad tempem karmienia, mówi Mona Amin, DO, IBCLC, pediatra, partner Philips Avent i właściciel Peds Doc Talk. „Największą zaletą szybkiego karmienia butelką jest umożliwienie niemowlęciu kontrolowania tempa karmienia i objętości, jaką chce spożyć” – wyjaśnia. „Może to pomóc zapobiec przekarmieniu, które może skutkować potencjalnym dyskomfortem lub zwiększonym pluciem”.
Dodatkowo, karmienie butelką w tempie daje dziecku przerwy na jedzenie, co może pomóc dziecku w przetwarzaniu sygnałów sytości, mówi dr Jenelle Ferry, neonatolog i dyrektor ds. karmienia, odżywiania i rozwoju niemowląt w Pediatrix Medical Group w Tampie na Florydzie. W rezultacie pomaga to zmniejszyć ilość powietrza połykanego przez dziecko, co z kolei zmniejsza wzdęcia, kolkę i refluks – dodaje.
OK, ale skąd mają Państwo wiedzieć, czy karmienie butelką w odpowiednim tempie jest odpowiednie dla Państwa dziecka? I jak karmić butelką we właściwy sposób? Proszę przewijać, aby dowiedzieć się wszystkiego, co według pediatrów należy wiedzieć o tej technice karmienia.
Co to jest karmienie butelką w odpowiednim tempie?
Tempo karmienia butelką jest zasadniczo metodą spowolnienia przepływu mleka do smoczka butelki, co pozwala dziecku jeść wolniej i robić przerwy podczas karmienia, mówi dr Ferry. „Jest to tak naprawdę terapeutyczna technika karmienia, która była stosowana przez długi czas, aby pomóc wcześniakom w nauce jedzenia, ponieważ rozwijają one koordynację ssania, połykania i oddychania, ale także pozwala na przerwy w oddychaniu i zmniejsza prędkość przepływu mleka” – wyjaśnia. „Technika ta jest obecnie coraz częściej stosowana u dzieci urodzonych o czasie, starając się bardziej naśladować karmienie piersią i zmniejszyć ilość powietrza połykanego podczas karmienia, zmniejszając w ten sposób wzdęcia, czkawkę, refluks i przekarmienie”.
Technika ta zyskała ostatnio na popularności, ponieważ społeczeństwo koncentruje się na wspieraniu podróży matki w zakresie karmienia, niezależnie od wybranej przez nią metody karmienia, dodaje dr Amin. „Wielu rodziców, z różnych powodów, decyduje się na podawanie wyłącznie odciągniętego mleka matki lub połączenie karmienia piersią i butelką, a aby ułatwić sukces karmienia mieszanego, położono większy nacisk na badania nad sposobami zapewnienia, że karmienie butelką będzie ściśle naśladować karmienie piersią”.
Korzyści ze stopniowego karmienia butelką
Podstawową korzyścią płynącą z karmienia butelką jest zapewnienie dziecku większej kontroli nad karmieniem i przepływem mleka, mówi dr Ferry. Pozwalanie maluchowi na przerwy podczas jedzenia pomaga również uniknąć przekarmienia, minimalizuje ryzyko zachłyśnięcia lub zadławienia oraz zmniejsza ilość połykanego powietrza, co może zmniejszyć wzdęcia, kolkę lub refluks – dodaje.
Badania pokazują również, że karmienie butelką w tempie skutkuje niższym wskaźnikiem praktyk karmienia pod presją, takich jak zachęcanie niemowląt do kończenia butelek, mówi dr Amin. „Wykazano, że praktyki karmienia pod presją, nawet w wieku niemowlęcym, zmniejszają zdolność dzieci do rozumienia sygnałów sytości wraz z wiekiem, co jest ważnym czynnikiem zmniejszającym ryzyko otyłości” – wyjaśnia.
Co więcej, karmienie butelką w odpowiednim tempie pomaga uniknąć pomylenia brodawek sutkowych, ponieważ metoda ta ściśle naśladuje karmienie piersią, dodaje Christina Johns, MD, pediatryczny lekarz ratunkowy i starszy doradca medyczny w PM Pediatric Care.
Ryzyko związane z szybkim karmieniem butelką
Na szczęście nie ma zbyt wielu minusów karmienia butelką, poza faktem, że wymaga ono więcej wysiłku i uwagi ze strony opiekuna, mówi dr Johns. Na przykład, dziecko ssące butelkę z szybko płynącym mlekiem może skończyć jeść w ciągu pięciu minut, podczas gdy tym, którzy stosują technikę karmienia w tempie, może to zająć 10 minut, wyjaśnia dr Amin.
Ponadto, jeśli dziecko jest wyjątkowo głodne i chętne do jedzenia, prawdopodobnie będzie chciało karmić w szybszym tempie, co spowoduje, że będzie sfrustrowane wolniejszym przepływem, mówi dr Amin. „W takim przypadku można zmniejszyć częstotliwość przerw w karmieniu, nieznacznie zwiększyć kąt butelki, aby zwiększyć przepływ, lub zwiększyć rozmiar sutka, jednocześnie pozwalając mu na regulację” – wyjaśnia.
Dzieci, które słabo lub w ogóle nie ssą, mogą również nie odnosić sukcesów w karmieniu butelką w przyspieszonym tempie, jeśli mają trudności z utworzeniem szczelnego zamknięcia podczas ssania smoczka, mówi dr Johns. Jeśli Państwa niemowlę ma problemy z chwytaniem lub ssaniem, karmienie trwa nienormalnie długo lub są Państwo zaniepokojeni jego wagą lub nawykami żywieniowymi, proszę porozmawiać z pediatrą, dodaje dr Amin.
Jak rozpocząć karmienie butelką
Nie wiedzą Państwo jak rozpocząć karmienie butelką? Oto przewodnik krok po kroku według naszych ekspertów.
- Proszę ułożyć dziecko w pozycji pionowej lub półpionowej (nie leżącej płasko) z dużym podparciem głowy i szyi. Proszę upewnić się, że w końcówce smoczka znajduje się mleko i trzymać butelkę poziomo względem podłoża (nie przechylając jej do góry). Pozwoli to kontrolować przepływ i sprawi, że dziecko będzie musiało aktywnie ssać, aby pobrać mleko.
- Proszę delikatnie przyłożyć butelkę do ust dziecka, które powinno zacząć otwierać usta i chwytać smoczek. W razie potrzeby proszę pogłaskać dziecko po policzku, co zachęci je do otwarcia ust.
- Trzymając butelkę równolegle do podłoża, proszę pozwolić dziecku pić przez 30 sekund, a następnie pociągnąć butelkę w dół ze smoczkiem nadal w ustach, aby delikatnie zatrzymać wypływ mleka.
- Proszę wypróżniać dziecko w razie potrzeby i zwracać uwagę na oznaki, że potrzebuje ono przerwy, takie jak wyciąganie rączek, marszczenie czoła, odciąganie pokarmu od butelki lub kapanie mleka.
- Proszę pozwolić dziecku ponownie zatrzasnąć butelkę, jeśli nadal jest głodne i powtórzyć karmienie przez 30 sekund przed zrobieniem kolejnej przerwy. Jeśli dziecko przestanie chwytać lub ssać, należy przerwać karmienie. Inne oznaki, że dziecko skończyło jeść, to odwracanie się od butelki, wypychanie smoczka z ust i zasypianie.
Na początku trzeba będzie okresowo upewniać się, że dziecko robi przerwy na jedzenie, ale z czasem dziecko prawdopodobnie samo zacznie je przerywać, dodaje dr Ferry.
Jak sprawdzić, czy szybkie karmienie butelką jest odpowiednie dla Państwa dziecka?
Karmienie butelką w odpowiednim tempie może być korzystne dla wszystkich dzieci, mówi dr Johns. Wyjaśnia jednak, że ta technika karmienia może być szczególnie pomocna w przypadku dzieci, które mają tendencję do przekarmiania i/lub mają problemy z przejściem z piersi na butelkę. Warto również rozważyć tę praktykę, jeśli dziecko przechodzi strajk karmienia piersią lub odmawia karmienia piersią po wprowadzeniu butelki, dodaje dr Amin.
Jeśli dziecko często ma gazy lub jest niespokojne po karmieniu lub regularnie dostaje czkawki, należy zdecydować się na karmienie butelką w spokojnym tempie, mówi dr Ferry. A jeśli dziecko często pluje lub zdiagnozowano u niego chorobę refluksową przełyku (GERD), również warto wypróbować karmienie butelką, dodaje dr Amin.
Ponadto, jeśli Państwa dziecko było wcześniakiem, jakaś forma karmienia butelką była prawdopodobnie częścią jego pobytu w szpitalu i należy postępować zgodnie z zaleceniami patologa mowy lub lekarza, zauważa dr Ferry.
Wszystko to powiedziawszy, jeśli Pani i Pani dziecko jesteście już w dobrym rytmie karmienia i nie macie żadnych obaw, nie jest konieczna zmiana całej praktyki, mówi dr Amin. „Każde dziecko jest inne i to, co działa dobrze w przypadku jednego dziecka, może nie działać w przypadku innego”.
Źródło zdjęcia: Getty / martin-dm